南希·佩洛西(Nancy Pelosi)的丈夫保罗·佩洛西(Paul Pelosi)目前在旧金山医院接受治疗,之前遭到袭击者用锤子袭击。
关于保罗·佩洛西的治疗、目前状况或预后,几乎没有详细信息。
众议院议长办公室上周发表声明称,佩洛西接受手术,修复了头骨骨折和右臂双手严重受伤。“医生预计他会完全康复,”声明说。
周一,南希·佩洛西(加州民主党)似乎更加谨慎地表示,称她的丈夫“在漫长的恢复过程中取得了稳定的进展”。
头部损伤是成年人残疾和死亡的最常原因之一,每年影响约170万人。治疗和恢复取决于多个因素,包括伤口闭合情况、颅骨破裂程度、受害者年龄和总体健康状况,以及是否处于无意识状态及昏迷时间。
许多因素影响是否进行手术及何时进行手术的决定。巴尔的摩马里兰大学休克创伤中心(University of Maryland’s Shock Trauma Center)首席外科医生托马斯·m·斯卡利亚(Thomas M. Scalea)表示,在病情不那么严重时,提供支持性护理,让大脑有安全恢复和康复的环境,应尽早开始。
斯卡利亚表示,保罗·佩洛西的康复过程和结果“目前完全未知”,并指出,对康复时间进行假设是不明智的,因为脑损伤没有硬性规定。尽管年轻人更容易承受这种伤害,但结果取决于神经系统检查和影像学研究结果,而非年龄。
旧金山地方检察官办公室周二提交的法庭文件提供了袭击更多细节,部分基于旧金山警察局事件报告和执法人员采访。
文件指出,佩洛西清楚记得袭击前的事件,这是一个好迹象,包括被所谓的袭击者戴维·德佩普叫醒,以及他在警察到达前半小时内试图缓和局势。
文件强调袭击的力度,这是造成物理破坏的重要因素。文件称,德佩普向佩洛西猛扑过去,“用锤子全力砸向佩洛西先生的头部,结果把他打昏了。”文件称,他昏迷约三分钟,“在自己的血泊中醒来”。目前不清楚血液来源于头部还是手臂和手上的伤口。
佩洛西被送往扎克伯格旧金山总医院,该市唯一一级创伤中心,接受手术。
国会警察的摄像头拍到佩洛西家中有人闯入,但无人监视。
头部损伤治疗取得巨大进展,其中大部分来自对伊拉克和阿富汗战争期间士兵的治疗。
不到30分钟失去意识被认为是轻微伤害,但如果大脑受挫,情况会变得更加复杂。继发并发症可能迅速或数周后出现。患者现在受到密切监测,以防颅内压升高,可通过药物或手术缓解。有时,老年人头部撞击后会出现缓慢出血,称为硬膜下血肿,若压力逐渐增加,会导致思维混乱、瘫痪甚至死亡。
对于65岁以上的人,恢复过程可能比年轻人复杂得多。老年人恢复速度较慢,认知能力也较差。
约翰霍普金斯大学医学院(Johns Hopkins University School of medicine)物理医学和康复学副教授威廉·斯蒂尔斯(William Stiers)表示:“80多岁时,任何事情都比20多岁时更难。”“你刚开始时比三四十岁时要弱一些,可以依靠的认知储备更少。”
斯蒂尔斯说,老年人伤口愈合速度较慢,尽管总体健康状况——包括心脏、肺、肾脏和肝脏功能良好——对预后有很大影响。
目前没有足够信息准确评估佩洛西是否需要长期护理。“我们不知道他的伤势严重程度,”波士顿布里格姆麻省总医院(Mass General Brigham)创伤、烧伤和危重护理部门主任阿里·萨利姆(Ali Salim)说。
斯卡利亚补充说:“我没有听到任何让我认为他不会有一个非常好的结果,我们当然希望他能有一个非常好的结果。”
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